飯塚病院呼吸器内科のブログ
by res81
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福岡県の飯塚病院呼吸器内科のブログです。

呼吸器内科スタッフ10名+呼吸器腫瘍内科スタッフ1名+後期研修医3名(H30年4月現在)+特任副院長1名で、日々楽しく頑張っています。
大学の医局に関係なく、様々なバックグラウンドのドクターが集まっています。

飯塚病院呼吸器内科では、後期研修医やスタッフを募集しています。ご興味のある方は
iizukakokyu@gmail.com までご連絡ください。

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ATS conference in San Diego 前日〜初日

お久しぶりです。


シニアレジデントのKJNです。

ただいまATS conference 2018 in San Diegoに参加しております。


西海岸の暖かな気候のせいだけでなく、ここSan Diegoは退役軍人の街というもあり、街全体にどことなく穏やかな雰囲気が漂っています。


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街の散策もできればなーと思っていたところに良いものを見つけました!


San Diego内には街中いたるところに公共の自転車と電動キックボードが置いてあって専用のアプリをインストールしておけば誰でも気軽に使えるようです。一気に行動範囲が広がりました!


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ちなみに昨夕はちょっと足を伸ばしてアナハイムのエンゼルススタジアムへ!

大谷選手の出場はありませんでしたが、本場のメジャーリーグの盛り上がりは凄いの一言でした!


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本日は学会初日ということで、事前にチェックしておいたsessionを聴きつつ会場内をブラブラ。現在院外研修でお世話になっている日赤医療センターの先生方にもお会いできました。


明日はY先生、明後日は私の発表です!頑張ります!


本日参加したsessionの中から日常臨床でもよく遭遇する問題についての新しい知見を1つご紹介。


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「軽症喘息におけるブデゾニド/ホルモテロール(BUD/FORM)屯用の有効性と安全性について」

SYGMA1Inhaled Combined Budesonide–Formoterol as Needed in Mild Asthma. aul M. OByrne, et al. N Engl J Med 2018; 378:1865-1876

SYGMA2As-Needed Budesonide–Formoterol versus Maintenance Budesonide in Mild Asthma. Eric D. Bateman, N Engl J Med 2018; 378:1877-1887


上記2つの論文のサマリーです(どちらもNEJM517日に公開されています)。


【背景】喘息治療の基本はICS維持療法であるが、その中でICS維持が困難なアドヒアランスの悪い患者は大きな問題である

→BUD/FORMの単独屯用の有効性について検討


【方法】

SYGMA1:軽症喘息に対する喘息コントロール、中等~重症喘息発作の予防をSABA単独屯用、BUD/FORM単独屯用、ICS維持+SABA屯用で比較検討(優越性試験)

SYGMA2:日常的にICSを要する軽症喘息に対してBUD/FORM単独屯用と従来のICS維持+SABA屯用を比較(非劣性試験)


【結果】

SYGMA1

Well-controlled asthma weeks (WCAW)→SABA単独に対して優越性、ICS維持に対して劣性

31.1% vs. 34.4% vs. 44%

Odds ratio 1.14 (95% CI 1.00-1.30, P=0.046) and 0.64 (95% CI 0.57-0.73)]

・大発作率→ICS維持と同等、SABA単独よりも低い率

0.20 vs. 0.07 vs. 0.09;

Rate ratio 0.36 (95% CI 0.27-0.49) and 0.83 (95% CI 0.59-1.16)

SYGMA2

・大発作率非劣性

0.11 (95% confidence interval [CI], 0.10 to 0.13) vs. 0.12 (95% CI, 0.10 to 0.14)

rate ratio, 0.97; upper one-sided 95% confidence limit, 1.16

・1日のICS使用量

66μg vs. 267μg

・初回発作までの期間同等

hazard ratio, 0.96; 95% CI, 0.78 to 1.17

ACQ-5 score→劣性

0.11 units, 95% CI, 0.07 to 0.15


SYGMA1SYGMA2の結論】

BUD/FORM単独屯用はSABA単独屯用よりも症状悪化と発作リスクを抑えた

BUD/FORM単独屯用はICS維持+SABA屯用と比較して1日のICS使用量を抑えたが、発作リスクは劣った

・症状の改善はICS維持+SABA屯用と比較いして有意に劣った


非劣性試験について勉強し直さねば。。。

これまでもアドヒアランスの悪い喘息患者さんには、SMART療法のあるシムビコートを何となく「ICSも入ってるから」と処方していたところでした。その中でも特に多忙で入院が難しい患者さんに対しては、中等~重症の喘息発作のリスクを減らす≒入院のリスクを減らすという意味でこの治療が最良ではないけれども妥協案として提案できるかもしれません(当然吸入指導を徹底することが第一ですが!)。

ちなみに、SYGMA2ではFEV1も劣性だったそうですので長期予後を考えるとやはりICS維持療法は必須です。



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# by res81 | 2018-05-21 17:39 | 科の紹介 | Comments(0)

ジャーナルパトロール:2018年4月号総ざらい③

スタッフのTBです。

2018年4月号総ざらいのつづきです。
本日は、
Lung cancer、
Lung function、Lung Transplantation and Surgery、Oxygen therapy、Palliative and Supportive Care、Pleural disease、です。

<Lung Cancer>
Sehgalら(Chest)の、"EBUS-TBNAにおけるROSEの役割"は、うなずける結果でした。Durvalumabのphase 2(ATLANTIC、Lancet Oncol)もでました。

Impact of a Non-small Cell Lung Cancer Educational Program for Interdisciplinary Teams
Murgu S,
Chest. 2018 Apr;153(4):876-887. doi: 10.1016/j.chest.2017.11.032.

Screening for Lung Cancer: CHEST Guideline and Expert Panel Report
Mazzone PJ, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):954-985. doi: 10.1016/j.chest.2018.01.016.

Pulmonary Nodules: A Small Problem for Many, Severe Distress for Some, and How to Communicate About It
Slatore CG, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):1004-1015. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.013.

Impact of Rapid On-Site Cytological Evaluation (ROSE) on the Diagnostic Yield of Transbronchial Needle Aspiration During Mediastinal Lymph Node Sampling: Systematic Review and Meta-Analysis

Sehgal IS, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):929-938. doi: 10.1016/j.chest.2017.11.004.

In vivo growth of 60 non-screening detected lung cancers: a computed tomography study
Mets OM, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702183; DOI: 10.1183/13993003.02183-2017

Feasibility and Safety of Intrathoracic Biopsy and Repeat Biopsy for Evaluation of Programmed Cell Death Ligand-1 Expression for Immunotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer
Tsai EB, et al.
Radiology, Apr 2018, Vol. 287:326-332, https://doi.org/10.1148/radiol.2017170347

Pharmacokinetics and safety of paclitaxel delivery into porcine airway walls by a new endobronchial drug delivery catheter
Tsukada H, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):399-405. doi: 10.1111/resp.13214.

Investigation of the international comparability of population-based routine hospital data set derived comorbidity scores for patients with lung cancer

Luchtenborg M, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):339-349. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210362.

Durvalumab as third-line or later treatment for advanced non-small-cell lung cancer (ATLANTIC): an open-label, single-arm, phase 2 study

Garassino MC, et al.
Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):521-536. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30144-X.

Impact of EML4-ALK Variant on Resistance Mechanisms and Clinical Outcomes in ALK-Positive Lung Cancer.
Lin JJ, et al.
J Clin Oncol. 2018 Apr 20;36(12):1199-1206. doi: 10.1200/JCO.2017.76.2294.

Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Phase II Study of Fruquintinib After Two Prior Chemotherapy Regimens in Chinese Patients With Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer.
Lu S, et al.
J Clin Oncol. 2018 Apr 20;36(12):1207-1217. doi: 10.1200/JCO.2017.76.7145.

<Lung function>
current smokerはレジャータイムで激しく身体活動すると、一秒量と肺活量が上昇(Fuertesら、Thorax)!!

Defining ‘healthy’ in preschool‐aged children for forced oscillation technique reference equations

Shackleton C, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):406-413. doi: 10.1111/resp.13186.

Leisure-time vigorous physical activity is associated with better lung function: the prospective ECRHS study

Fuertes E, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):376-384. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210947.

<Lung Transplantation and Surgery>
Depletion of Airway Submucosal Glands and TP63+KRT5+ Basal Cells in Obliterative Bronchiolitis
Swatek AM, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15;197(8):1045-1057. doi: 10.1164/rccm.201707-1368OC.

Intravascular donor monocytes play a central role in lung transplant ischaemia-reperfusion injury.
Tatham KC, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):350-360. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208977.

Normothermic ex-vivo preservation with the portable Organ Care System Lung device for bilateral lung transplantation (INSPIRE): a randomised, open-label, non-inferiority, phase 3 study
Warnecke G, et al.
Lancet Respir Med. 2018 May;6(5):357-367. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30136-X.

<Oxygen therapy>
急性期患者の酸素投与はSpO2 96%程度まで(Chuら、Lancet)!

Titrating Oxygen Requirements During Exercise: Evaluation of a Standardized Single Walk Test Protocol

Giovacchini CX, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):922-928. doi: 10.1016/j.chest.2017.11.009.

Mortality and morbidity in acutely ill adults treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review and meta-analysis
Chu DK, et al.
Lancet 2018 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30479-3

<Palliative and Supportive Care>
早期緩和ケアでフォーカスされるのは、"Coping(ストレス対応・緩和)"、"治療決断"、"Advance care planning"(Hoergerら、JCO)!この辺りを意識ですね。

Placebo-Controlled, Double-Blinded Phase III Study Comparing Dexamethasone on Day 1 With Dexamethasone on Days 1 to 3 With Combined Neurokinin-1 Receptor Antagonist and Palonosetron in High-Emetogenic Chemotherapy.

Ito Y, et al.
J Clin Oncol. 2018 Apr 1;36(10):1000-1006. doi: 10.1200/JCO.2017.74.4375.

Defining the Elements of Early Palliative Care That Are Associated With Patient-Reported Outcomes and the Delivery of End-of-Life Care.
Hoerger M, et al.
J Clin Oncol. 2018 Apr 10;36(11):1096-1102. doi: 10.1200/JCO.2017.75.6676.

Symptom Burden in the First Year After Cancer Diagnosis: An Analysis of Patient-Reported Outcomes.

Bubis LD, et al.
J Clin Oncol. 2018 Apr 10;36(11):1103-1111. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0876.

<Pleural disease>

どれも興味深いです。

Conservative Management in Traumatic Pneumothoraces: An Observational Study

Walker SP, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):946-953. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.015.

Outpatient Talc Administration by Indwelling Pleural Catheter for Malignant Effusion
Bhatnagar R, et al.
N Engl J Med 2018; 378:1313-1322 DOI: 10.1056/NEJMoa1716883

Ultrasound Guidance for Pleural-Catheter Placement
Peris A, et al.
N Engl J Med 2018; 378:e19 DOI: 10.1056/NEJMvcm1102920

続きはまた。



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# by res81 | 2018-05-19 22:13 | ジャーナルパトロール | Comments(0)

ジャーナルパトロール:2018年4月号総ざらい②

スタッフのTBです。

2018年4月号総ざらいのつづきを。
本日は、Critical care、Cystic lung disease、
Environmental and Occupational Lung Disease、Infections、Interstitial lung disease、LAMです。
LAM論文が2本も!!

<Critical Care> 
Li Xら(AJRCCM)のPerspective、
”ARDSにおいて、高くてエビデンスもはっきりしないECMO vs 安くてエビデンスのある伏臥位、バランスはどうなってるの?”、はメッセージ性ありか。

An Observational Study of the Efficacy of Cisatracurium Compared with Vecuronium in Patients with or at Risk for Acute Respiratory Distress Syndrome

Sottile PD, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):897-904. doi: 10.1164/rccm.201706-1132OC.

Unproven and Expensive before Proven and Cheap: Extracorporeal Membrane Oxygenation versus Prone Position in Acute Respiratory Distress Syndrome
Li X, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15;197(8):991-993. doi: 10.1164/rccm.201711-2216CP.

Pulmonary Vasodilator Therapy in Shock-associated Cardiac Arrest
Morgan RW, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):905-912. doi: 10.1164/rccm.201709-1818OC.

Esophageal Manometry and Regional Transpulmonary Pressure in Lung Injury
Yoshida T, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15;197(8):1018-1026. doi: 10.1164/rccm.201709-1806OC.

Novel Method for Noninvasive Sampling of the Distal Airspace in Acute Respiratory Distress Syndrome
McNeil JB, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15;197(8):1027-1035. doi: 10.1164/rccm.201707-1474OC.

A Population-Based Cohort Study on the Drug-Specific Effect of Statins on Sepsis Outcome
Lee CC, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):805-815. doi: 10.1016/j.chest.2017.09.024.

A Multicenter Randomized Trial of a Checklist for Endotracheal Intubation of Critically Ill Adults
Janz DR, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):816-824. doi: 10.1016/j.chest.2017.08.1163.

Histopathologic Findings in Lungs of Patients Treated With Extracorporeal Membrane Oxygenation
Lee HE, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):825-833. doi: 10.1016/j.chest.2017.12.007.

Noninvasive BP Monitoring in the Critically Ill: Time to Abandon the Arterial Catheter?

Lakhal K, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):1023-1039. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.030.

Diaphragm Dysfunction in Critical Illness
Supinski GS, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):1040-1051. doi: 10.1016/j.chest.2017.08.1157.

Relationship Between the Subcostal and Right Lateral Ultrasound Views of Inferior Vena Cava Collapse: Implications for Clinical Use of Ultrasonography
Shah R, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):939-945. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.002.

Impaired lung repair during neutropenia can be reverted by matrix metalloproteinase-9
Blazquez-Prieto J, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):321-330. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210105.

<Cystic lung disease>
江花先生!おめでとうございます!!
Novel clinical scoring system to identify patients with pneumothorax with suspicion for Birt-Hogg-Dube syndrome.

Ebana H, et al. Respirology. 2018 Apr;23(4):414-418. doi: 10.1111/resp.13191.

<Environmental and Occupational Lung Disease>
バレニクリン(チャンピックス®)で心血管リスクあり!
Cardiovascular and Neuropsychiatric Events after Varenicline Use for Smoking Cessation

Gershon AS, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):913-922. doi: 10.1164/rccm.201706-1204OC.

<Infections>
MAC症の治療は難しい…。肺炎球菌ワクチン前後のセロタイプ変化も勉強になりました。
Microbiologic Outcome of Interventions Against Mycobacterium avium Complex Pulmonary Disease: A Systematic Review
Diel R, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):888-921. doi: 10.1016/j.chest.2018.01.024.

Markers of neutrophil extracellular traps predict adverse outcome in community-acquired pneumonia: secondary analysis of a randomised controlled trial
Ebrahimi F, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1701389; DOI: 10.1183/13993003.01389-2017

Tuberculosis updates 2018: Innovations and developments to end TB
Leung CC, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):356-358. doi: 10.1111/resp.13244.

Tuberculosis vaccines: Opportunities and challenges.
Zhu B, et al. Respirology. 2018 Apr;23(4):359-368. doi: 10.1111/resp.13245.

Colistin alone versus colistin plus meropenem for treatment of severe infections caused by carbapenem-resistant Gram-negative bacteria: an open-label, randomised controlled trial
Paul M, et al.
Lancet Infect Dis. 2018 Apr;18(4):391-400. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30099-9.

Rapid increase in non-vaccine serotypes causing invasive pneumococcal disease in England and Wales, 2000-17: a prospective national observational cohort study
Ladhani SN, et al.
Lancet Infect Dis. 2018 Apr;18(4):441-451. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30052-5.

<Interstitial Lung Disease>
Morissetら(Am J Respir Crit Care Med)の、cHP診断基準のファーストステップに興味。
Exertional hypoxemia is more severe in fibrotic interstitial lung disease than in COPD

Du Plessis JP, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):392-398. doi: 10.1111/resp.13226.

Identification of Diagnostic Criteria for Chronic Hypersensitivity Pneumonitis. An International Modified Delphi Survey
Morisset J, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15. doi: 10.1164/rccm.201710-1986OC.

Radiographic fibrosis score predicts survival in systemic sclerosis‐associated interstitial lung disease
Takei R, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):385-391. doi: 10.1111/resp.13175.

<LAM>
どちらもラパマイシンの研究。私も悩みつつ治療させて頂いてます。
Rates of change in FEV1 and DLco as potential indicators for mTOR inhibitor therapy in premenopausal lymphangioleiomyomatosis patients

Taveira-DaSilva AM, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702258; DOI: 10.1183/13993003.02258-2017

Lung function response and side effects to rapamycin for lymphangioleiomyomatosis: a prospective national cohort study.
Bee J, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):369-375. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210872.

続きはまた。

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# by res81 | 2018-05-18 23:31 | ジャーナルパトロール | Comments(0)

呼吸器学会 総会 2018のご報告

こんばんは、スタッフYです。国内学会ラッシュを終えて、一息ついているところです。

今日は国際学会(ATS)へ向かう仲間を送り出しました。ディスカッションセッションに挑むようで、一同、報告と無事の帰国を楽しみに待っています。

先日の呼吸器学会総会では当科から、なんと12演題もの発表をさせていただきました!

部長以外のほぼ全員が発表し、不在中は部長が当直をしてくださるという、なんともトンデモナイありがたい状況なのでした。

(部長の指導効率がぶっ飛んでいるという以外に)どうしてこんなに発表ができるんでしょう。当科には三人の社会人大学院生と、今年度からは医学統計コースを受講している仲間もいますが、それでも私たちは決して研究を主軸にしているわけではありません。むしろ昼夜ベッドサイドにいる「臨床バカ」たちの集まりだと思っているのですが。臨床にとことん没頭できるからこそ日常診療のなかで感じるちょっとした「疑問」を、「研究」という形に導いてくれる部長や先生方にただひたすら感謝する日々です。

部長を初め、当直をしてくれたり、連日の予演会を体を張って支えてくれたり、ポスターや配布資料をきめ細やかに準備してくださったり、当日応援に駆け付けってくださったり。当科のメンバーみんなの頑張りに感謝を込めて、そして新年度の気合も新たに。呼吸器学会総会(と予演会、内科学会総会や院内勉強会)でのみんなの雄姿を最後にお送りします。

今年度は、当科Facebookで毎度お伝えしているMeet the Expert 企画や、当科オリジナル〇〇〇〇〇作成、今まで以上の働き方改革、まだ秘密にしておきたい新しい取り組みなど、わくわくする企画が盛りだくさんです。今年度も飯塚病院呼吸器内家をよろしくお願いいたします。

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# by res81 | 2018-05-17 22:53 | 学会・研修会 | Comments(0)

ジャーナルパトロール:2018年4月号総ざらい①

スタッフのTBです。

4月は内科学会総会、日本呼吸器学会学術集会(当科から12演題!)、
5月は当科主催の九州臨床画像解析研究会(全国から多数の先生方が!)、
そしてこれからATS→呼吸器内視鏡学会と、
イベント目白押しで目が回っています。
これらについては、他のスタッフがブログにアップしてくれることでしょう(笑)

さて、個人的な試みですが、今月から”ジャーナルパトロール”と題し、
私が以前から定期チェックしている下記の呼吸器系Journalのタイトルを
分野別に並べて見比べることにしました。

<Journal>
Am J Respir Crit Care Med
Am J Roentogenol
Chest
European Respiratory Journal
JAMA
J Clin Oncol
Lancet
Lancet Infect Dis
Lancet Oncol
Lancet Respir Med
N Engl J Med
Radiology
Respiratory Investigation
Respirology
Thorax

では、各雑誌の2018年4月号に掲載されたOriginal articleとReview articleを分野別に整理してみます。
本日はAsthma、Breathlessness、Cough、COPDまで。

<Asthma>
メタアナリシス&システマティックレビュー(
JAMA)、好酸球と肺機能(ERJ)などに興味 

Sputum Eosinophilia and Magnetic Resonance Imaging Ventilation Heterogeneity in Severe Asthma

Svenningsen S, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):876-884. doi: 10.1164/rccm.201709-1948OC.

Activated Leukocyte Cell Adhesion Molecule Stimulates the T-Cell Response in Allergic Asthma
Kim MN, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 15;197(8):994-1008. doi: 10.1164/rccm.201703-0532OC.

Asthma health services utilisation before, during and after pregnancy: a population-based cohort study
To T, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1800209; DOI: 10.1183/13993003.00209-2018

Associations between blood eosinophils and decline in lung function among adults with and without asthma

Hancox RJ, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702536; DOI: 10.1183/13993003.02536-2017

Multimorbidity medications and poor asthma prognosis

Chanoine S, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702114; DOI: 10.1183/13993003.02114-2017

Nonadherence in the era of severe asthma biologics and thermoplasty
Lee J, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1701836; DOI: 10.1183/13993003.01836-2017

Outdoor air pollution, exhaled 8-isoprostane and current asthma in adults: the EGEA study
Havet A, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702036; DOI: 10.1183/13993003.02036-2017

Association of Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Muscarinic Antagonists With Asthma Control in Patients With Uncontrolled, Persistent AsthmaA Systematic Review and Meta-analysis
Sobieraj DM, et al.
JAMA. 2018;319(14):1473-1484. doi:10.1001/jama.2018.2757

Association of Inhaled Corticosteroids and Long-Acting β-Agonists as Controller and Quick Relief Therapy With Exacerbations and Symptom Control in Persistent AsthmaA Systematic Review and Meta-analysis
Sobieraj DM, et al.
JAMA. 2018;319(14):1485-1496. doi:10.1001/jama.2018.2769

DNA methylation in childhood asthma: an epigenome-wide meta-analysis
Xu CJ, et al.
Lancet Respir Med. 2018 May;6(5):379-388. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30052-3.

Disease burden of mild asthma in China.
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Exacerbation risk and characterisation of the UK's asthma population from infants to old age.
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Thorax. 2018 Apr;73(4):313-320. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210650.

<Breathlessness>
Observing dyspnoea in others elicits dyspnoea, negative affect and brain responses
Herzog M, et al.
European Respiratory Journal 51 (4) 1702682; DOI: 10.1183/13993003.02682-2017

<Cough>
Treating Cough Due to Non-CF and CF Bronchiectasis With Nonpharmacological Airway Clearance: CHEST Expert Panel Report

Hill AT, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):986-993. doi: 10.1016/j.chest.2018.01.014.

<COPD>
DYNAGITO(Lancet Respir Med)が出ました!あと、CLAIM(Lancet Respir Med)、喀痰細菌叢(Thorax)に興味

Breaking the In Vitro Barrier in Respiratory Medicine. Engineered Microphysiological Systems for Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Beyond

Benam KH, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):869-875. doi: 10.1164/rccm.201709-1795PP.

Exhaustion of Airway Basal Progenitor Cells in Early and Established Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Ghosh M, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):885-896. doi: 10.1164/rccm.201704-0667OC.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Recent Advances and Controversies in Inhaler Therapies
Zhang Z, et al.
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Apr 1;197(7):944-946. doi: 10.1164/rccm.201704-0833RR.

Risk Trajectories of Readmission and Death in the First Year after Hospitalization for Chronic Obstructive Pulmonary Disease
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TGF-β Signaling Pathways in Different Compartments of the Lower Airways of Patients With Stable COPD
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Chest. 2018 Apr;153(4):851-862. doi: 10.1016/j.chest.2017.12.017. Epub 2017 Dec 28.

HDAC2 Suppresses IL17A-Mediated Airway Remodeling in Human and Experimental Modeling of COPD
Lai T, et al.
Chest. 2018 Apr;153(4):863-875. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.031.

Nasal high flow therapy and PtCO2 in stable COPD: A randomized controlled cross-over trial.
McKinstry S, et al.
Respirology. 2018 Apr;23(4):378-384. doi: 10.1111/resp.13185.

Sputum microbiome temporal variability and dysbiosis in chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: an analysis of the COPDMAP study.
Wang Z, et al.
Thorax. 2018 Apr;73(4):331-338. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-210741.

Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study
Wang C, et al.
Lancet 2018 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30841-9

Tiotropium and olodaterol in the prevention of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations (DYNAGITO): a double-blind, randomised, parallel-group, active-controlled trial
Calverley PMA, et al.
Lancet Respir Med. 2018 May;6(5):337-344. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30102-4.

Effect of lung deflation with indacaterol plus glycopyrronium on ventricular filling in patients with hyperinflation and COPD (CLAIM): a double-blind, randomised, crossover, placebo-controlled, single-centre trial
Hohlfeld JM, et al.
Lancet Respir Med. 2018 May;6(5):368-378. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30054-7.



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# by res81 | 2018-05-17 05:10 | ジャーナルパトロール | Comments(0)